ŽIADOSŤ  O VYDANIE
POVOLENIA  NA  VYKONÁVANIE ČINNOSTI AGENTÚRY DOČASNÉHO ZAMESTNÁVANIA PRE FYZICKÚ  OSOBU

1.	Titul, meno, priezvisko:
		
2.	Obchodný názov: 
		
3.	Adresa trvalého pobytu:
		
4.	IČO: 
	v prípade, ak žiadateľ podniká na základe živnostenského listu alebo iného dokladu	
5.	Okruh zamestnaní, na ktoré budú pridelení dočasní agentúrni zamestnanci:
		
6.	Územný rozsah, v ktorom sa bude vykonávať činnosť ADZ :
	uviesť kraj alebo kraje, v ktorých bude ADZ  vykonávať svoju činnosť	
7.	Adresa sídla  ADZ: 
	uviesť adresu, na ktorej bude činnosť vykonávaná  	
8.	Príloha 1

	projekt vykonávania činnosti ADZ, vrátane kalkulácie predpokladaných príjmov a výdavkov   	
9.	Príloha 2	doklad o dosiahnutom vzdelaní žiadateľa - vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa – overená kópia  	
10.	Príloha 3	údaje potrebné na vyžiadanie výpisu z registra trestov osoby, konajúcej v mene ADZ podľa §10 ods. 4 písm. a) zákona č.330/2007 Z. z.  zákon o registri trestov  (meno, priezvisko, rodné priezvisko, pôvodné meno alebo priezvisko, ak došlo k zmene mena alebo zmene priezviska, prípadne prezývku osoby, ktorej sa žiadosť týka; dátum narodenia, rodné číslo, miesto a okres narodenia, adresu trvalého pobytu a u osoby narodenej v cudzine aj štát narodenia; štátne občianstvo; číslo OP resp. číslo pasu; pohlavie; meno, priezvisko a rodné priezvisko oboch rodičov)
	
11.	Príloha 4	doklad o vlastníctve priestorov alebo zmluvu o prenájme
	
12.	Príloha 5	doklad preukazujúci bankovú záruku v hodnote najmenej 15 000 eur

	
13.	Príloha 6	potvrdenie daňového úradu a colného úradu nie staršie ako tri mesiace o tom, že nemá daňový nedoplatok a colný nedoplatok- zisťuje ústredie; môže predložiť  žiadateľ
	
14.	Príloha 7	potvrdenie každej zdravotnej poisťovne a Sociálnej poisťovne nie staršie ako tri mesiace o tom, že nemajú voči fyzickej osobe evidované pohľadávky na preddavku na poistné na povinné verejné zdravotné poistenie, na poistnom na sociálne poistenie a na povinných príspevkoch na starobné dôchodkové sporenie-  zisťuje ústredie; môže predložiť  žiadateľ
	
15.	Príloha 8	potvrdenie inšpektorátu práce nie staršie ako tri mesiace o tom , že neporušila zákaz nelegálneho zamestnávania v období troch rokov pred podaním žiadosti- zisťuje ústredie; môže predložiť  žiadateľ 
	
16	Príloha 9	doklad preukazujúci skutočnosť, že nemá evidované neuspokojené nároky svojich zamestnancov vyplývajúce z pracovného pomeru- preukazuje čestným prehlásením
	
17.	Príloha 10	doklad preukazujúci materiálne vybavenie na vykonávanie činnosti ADZ, - preukazuje čestným prehlásením

18.	Príloha 11	doklad preukazujúci personálne zabezpečenie vykonávania činnosti ADZ- preukazuje čestným prehlásením

19.	Príloha 12	okruh spolupracujúcich subjektov- zoznam
	
20.	Príloha 13	správny poplatok  vo výške  500 eur  uhradiť na základe predpisu správneho poplatku, ktorý bude vystavený po doručení žiadosti	

ÚPSVR  – IČO: 30794536,  spracúva Vaše osobné údaje v zmysle zákona č. 5/2004 Z. z. o službách  zamestnanosti a o zmene a doplnení  niektorých  zákonov  v  znení neskorších predpisov a uvedené  osobné  údaje  ďalej poskytuje  orgánom  verejnej  moci. V  prípade akýchkoľvek   nejasností,  problémov,  otázok   sa   môžete  obrátiť   na   mailovú   adresu: ochranaosobnychudajov@upsvr.gov.sk.

Podľa §9 zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov  musia  byť  osobné  údaje  správne  a  podľa  potreby  aktualizované; musia sa prijať všetky   potrebné  opatrenia,  aby sa  zabezpečilo,  že  sa   osobné   údaje,  ktoré  sú  nesprávne  z hľadiska  účelov,  na  ktoré  sa  spracúvajú,  bezodkladne  vymažú  alebo  opravia; v prípade poskytnutia nesprávnych údajov dotknutou osobou, nenesie prevádzkovateľ zodpovednosť za ich nesprávnosť.

Údaje, ktoré budú zverejnené v rámci registra agentúr dočasného zamestnávania na www. upsvar.sk

Kontaktne údaje:	Telefón:
			Fax:
			E-mail:
			www.stránka:
                                    Meno kontaktnej osoby:

Čestne prehlasujem, že údaje v žiadosti sú pravdivé, zodpovedajú skutočnosti. Som si vedomý (á)  dôsledkov, vyplývajúcich z  nepravdivého alebo neúplného poskytnutia údajov. 

Miesto:
Dátum:					

								________________________
								          podpis žiadateľa