Čestné vyhlásenie zamestnávateľa

Podpísaný/spoločnosť  ................................................................................................................. 
(obchodné meno/názov, ak nie je tak  meno a priezvisko)
IČO (ak nie je, tak rodné číslo fyzickej osoby - zamestnávateľa)  .......................................
Sídlo, bydlisko alebo  miesto podnikania ....................................................................................
.......................................................................................................................................................

týmto na účel vydania potvrdenia o možnosti obsadenia voľného pracovného miesta alebo udelenia povolenia na zamestnanie štátneho príslušníka tretej krajiny na sezónne zamestnanie úradom práce, sociálnych vecí a rodiny a v zmysle § 21b ods. 4 písm. a1) alebo § 22 ods. 5 písm. c) zákona č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti v platnom znení 

vyhlasujem, že:

a)	nemám evidované neuspokojené nároky svojich zamestnancov vyplývajúce z pracovného pomeru,
b)	nie som v konkurze, v likvidácii alebo v nútenej správe.

Týmto vyhlasujem, že všetky údaje uvedené v tomto vyhlásení sú pravdivé a v prípade uvedenia nepravdivých údajov som si vedomý(á) právnych následkov podľa § 21 ods. 1 písm. f) zákona č. 372/1990 Zb. o priestupkoch v znení neskorších predpisov.

Svojím podpisom potvrdzujem, že beriem na vedomie, že v prípade preukázania nepravdivých údajov uvedených v  tomto vyhlásení úrad práce, sociálnych vecí a rodiny zruší potvrdenie o možnosti obsadenia voľného pracovného miesta, prípadne odníme povolenie na zamestnanie.

Meno a priezvisko, titul:		
Funkcia:		
Podpis a odtlačok pečiatky:
		
Dátum a miesto:		

Pozn. Vyhlásenie zamestnávateľa by nemalo byť staršie ako jeden mesiac.