Čestné vyhlásenie zamestnávateľa

 pre preukázanie splnenia podmienky § 21b ods. 6 zákona č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov

1.	Zamestnávateľ (názov, IČO, telefón, e-mailová adresa):                        

..................................................................................................................................................

2.	Štatutárny zástupca zamestnávateľa (meno a priezvisko):

              ...................................................................................................................................................

3.	Adresa zamestnávateľa:   

............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

4.	Dátum podania žiadosti o udelenie prechodného pobytu na účel zamestnania:

        .......................................

5.	Celkový počet zamestnancov zamestnávateľa  pracujúci na plný úväzok a v rozsahu najmenej 

polovice ustanoveného týždenného pracovného  (ku dňu uvedenému v bode č.4)     .......................                                                                                                                          

               Z toho :

               pracujúci štátny príslušníci tretích krajín (povolenie, potvrdenie, IK)                             .........................

Týmto vyhlasujem, že všetky údaje uvedené v tomto vyhlásení sú pravdivé a v prípade uvedenia nepravdivých údajov som si vedomý(á) právnych následkov podľa § 21 ods. 1 písm. f) zákona č. 372/1990 Zb. o priestupkoch v znení neskorších predpisov. 

Svojím podpisom potvrdzujem a beriem na vedomie, že v prípade preukázania nepravdivých údajov uvedených v tomto vyhlásení úrad práce, sociálnych vecí a rodiny, ktorému predkladám uvedené vyhlásenie môže uložiť pokutu v zmysle § 68a, ods. 1 zákona č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov a zruší vydané potvrdenie o možnosti obsadenia voľného pracovného miesta štátnym príslušníkom tretej krajiny.

Upozornenie: 
Platnosť tohto vyhlásenia je maximálne 14 dní odo dňa jeho vystavenia a podpisu štatutárnym zástupcom zamestnávateľa.

......................................                                                                     ........................................................
             dátum							podpis, pečiatka zamestnávateľa